監察孕婦陣痛推斷產程

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孕 婦 胎 兒 作 動 入 院 後 , 隨 即 要 接 受 詳 細 的 檢 查 , 以 便 醫 護 人 員 瞭 解 其 子 宮 擴 張 程 度 , 是 否 真 正 進 入 分 娩 階 段 ; 亦 可 藉 此 觀 察 胎 兒 的 最 新 情 況 , 以 便 安 排 下 一 步 分 娩 要 做 的 準 備 工 作 。


準 備 分 娩 檢 查 程 序 … …

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由 於 陣 痛 劇 烈 , 為 保 持 體 力 , 準 媽 咪 可 要 求 用 輪 椅 推 入 病 房 準 備 分 娩 。

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在 產 科 病 房 安 頓 好 後 , 會 先 安 排 到 產 前 檢 查 室 作 詳 細 的 分 娩 前 檢 查 。

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問 診 : 詢 問 陣 痛 、 見 紅 及 穿 羊 水 情 況 , 以 便 估 計 分 娩 時 間 。

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量 血 壓 : 血 壓 及 身 體 狀 況 每 日 都 有 可 能 出 現 變 化 , 入 院 時 亦 要 檢 驗 血 壓 並 作 紀 錄 。 一 般 正 常 血 壓 數 目 為 上 壓 1 4 0 、 下 壓 9 0 。 要 盡 量 放 鬆 , 因 為 緊 張 心 情 會 影 響 血 壓 。

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驗 尿 : 再 確 定 尿 液 中 有 否 蛋 白 及 糖 分 , 發 現 尿 液 中 有 蛋 白 , 可 能 係 尿 道 發 炎 或 出 血 , 遇 到 上 述 情 況 醫 生 會 即 時 為 孕 婦 進 行 治 理 。 若 發 現 尿 液 中 有 糖 分 , 可 能 是 懷 孕 期 的 生 理 現 象 , 嚴 重 者 需 抽 血 作 進 一 步 化 驗 。

* 有 時 在 早 上 化 驗 或 收 集 到 不 潔 的 尿 液 , 亦 會 有 不 正 常 的 結 果 , 醫 護 人 員 可 能 會 要 求 再 次 化 驗 來 查 明 原 因 。

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量 體 重 : 量 度 孕 婦 的 體 重 以 便 與 前 次 檢 查 作 比 較 並 作 紀 錄 , 若 體 重 增 重 太 多 , 要 檢 查 是 否 水 腫 嚴 重 及 患 妊 娠 毒 血 症 。

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度 腹 圍 : 量 度 腹 圍 , 確 定 是 否 與 懷 孕 周 數 吻 合 , 供 醫 生 參 考 是 否 有 不 正 常 情 況 , 以 便 作 適 當 治 理 。

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度 宮 高 : 量 度 宮 高 , 看 看 宮 高 的 厘 米 數 目 與 懷 孕 周 數 是 否 相 約 , 當 中 可 能 有 3 cm 誤 差 。


監 察 胎 兒 心 跳 子 宮 收 縮

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當 出 現 作 動 現 象 , 醫 護 人 員 會 為 孕 婦 作 陰 道 檢 查 預 計 分 娩 時 間 , 並 監 察 胎 兒 心 跳 及 子 宮 收 縮 , 胎 兒 的 心 跳 聲 每 分 鐘 1 1 0 - 1 6 0 次 為 正 常 ; 另 外 , 子 宮 的 監 察 可 瞭 解 子 宮 的 擴 張 程 度 並 推 斷 產 程 , 係 咪 生 得 。

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胎 兒 心 跳 監 察 儀 , 兼 可 監 察 孕 婦 子 宮 收 縮 情 況 。
* 紀 錄 紙 左 方 顯 示 的 是 胎 心 跳 , 右 方 則 是 子 宮 收 縮 情 況 。
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孕 婦 一 覺 有 胎 動 , 按 下 手 掣 上 的 黑 色 按 鈕 , 胎 兒 心 跳 監 察 儀 的 紀 錄 紙 上 便 會 印 有 記 號 , 讓 醫 護 人 員 知 道 胎 動 的 情 況 。 正 常 的 胎 兒 , 胎 動 時 心 跳 會 相 對 加 快 , 可 監 察 胎 兒 反 應 是 否 正 常 。


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第 一 產 程 :
未 生 得 子 宮 頸 開 始 擴 張 , 出 現 產 前 先 兆 , 下 腹 感 受 到 有 規 律 的 陣 痛 。
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第 二 產 程 :
生 得 啦 子 宮 頸 完 全 張 開 ( 即 開 至 1 0 度 , 約 相 等 於 1 0 c m ) , 子 宮 收 縮 變 為 強 烈 , 可 適 當 地 用 力 將 B B 推 出 體 外 。


超 聲 波 掃 描

如 果 孕 婦 情 況 有 異 , 婦 產 科 醫 生 會 作 超 聲 波 檢 查 , 準 確 診 斷 胎 兒 及 孕 婦 的 最 新 情 況 , 以 決 定 分 娩 方 式 。

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超 聲 波 掃 描 可 以 觀 察 到 胎 盤 有 無 異 常 及 胎 兒 生 長 情 況 。
* 醫 生 手 持 掃 描 感 應 器 在 肚 皮 胎 兒 位 置 上 掃 , 超 聲 波 屏 幕 上 即 時 可 以 看 見 胎 兒 經 掃 描 的 部 分 。
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醫 生 可 透 過 超 聲 波 控 制 台 調 校 , 觀 察 胎 兒 的 不 同 部 位 , 更 清 楚 瞭 解 胎 兒 的 情 況 。

備 註 :

要 綜 合 以 上 各 方 面 檢 查 觀 察 , 可 斷 定 孕 婦 是 否 患 有 嚴 重 妊 娠 毒 血 症 。 若 情 況 嚴 重 , 醫 生 會 告 訴 孕 婦 要 盡 快 將 胎 兒 取 出 ; 若 妊 娠 毒 血 症 只 屬 輕 微 , 醫 生 會 視 乎 距 離 分 娩 時 間 多 久 , 才 考 慮 是 否 進 行 催 生 。
完 成 檢 查 程 序 , 若 孕 婦 仍 未 進 入 第 一 產 程 , 會 安 排 停 留 在 病 房 休 息 等 候 。

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