腦水腫

成因

腦 水 腫 是 腦 子 邊 緣 積 水 過 多 的 現 象 。 人 腦 袋 內 有 種 液 體 稱 為 腦 脊 髓 液 , 其 作 用 在 輸 送 營 養 到 腦 部 , 並 做 為 保 護 用 的 液 態 緩 衝 器 。 如 果 腦 脊 髓 液 的 循 環 受 阻 或 產 量 過 多 , 流 體 的 累 積 會 增 加 腦 內 部 的 壓 力 , 令 腦 組 織 變 薄 , 而 且 頭 蓋 骨 也 為 了 容 納 過 多 的 流 體 而 張 緊 。

可能症狀

  • 出 生 時 頭 就 異 常 的 大 , 或 者 出 生 後 頭 長 得 恨 快 。

  • 頭 皮 上 的 靜 脈 突 出 。

  • 囪 門 腫 脹 。

  • 頭 痛 。

  • 嘔 吐 。

嚴重性

  • 腦 的 壓 力 會 造 成 腦 受 損 , 如 果 未 處 理 , 有 百 分 之 五 十 以 上 的 腦 水 腫 嬰 兒 會 死 亡 。 腦 水 腫 的 徵 候 視 孩 子 發 病 的 年 齡 。
  • 如 果 出 生 時 就 發 生 , 因 為 頭 蓋 骨 被 流 體 往 外 推 , 頭 會 很 大 , 這 種 嬰 兒 通 常 也 會 患 有 脊 柱 裂 。 較 輕 微 的 腦 水 腫 , 出 生 時 頭 很 正 常 , 但 在 後 續 的 幾 個 月 頭 會 長 得 特 別 快 。
  • 腦 水 腫 也 可 能 在 稍 大 後 因 為 腫 瘤 或 感 染 如 腦 膜 炎 等 引 起 。 雖 然 流 體 的 壓 力 會 引 起 頭 痛 和 嘔 吐 的 症 狀 , 頭 部 並 不 會 有 變 大 的 現 象 。

處理方法

  • 如 果 一 出 生 就 發 生 , 在 接 生 或 作 一 般 檢 查 時 就 可 以 發 現 。 要 請 小 兒 科 醫 生 仔 細 評 估 積 水 成 因 。

  • 較 輕 者 可 以 用 藥 物 防 止 腦 脊 髓 液 生 產 過 量 。

  • 嚴 重 者 則 要 做 手 術 。 手 術 會 在 麻 醉 狀 態 下 把 一 根 帶 有 單 向 活 門 的 細 導 管 插 入 頭 蓋 骨 的 孔 內 , 另 一 端 插 入 主 血 管 , 這 樣 從 腦 部 排 出 的 流 體 可 直 接 流 入 血 液 中 。

  • 經 手 術 後 的 嬰 兒 , 其 頭 部 會 漸 漸 恢 復 正 常 。

  • 大 約 4 0 % 的 腦 水 腫 嬰 兒 會 有 近 乎 正 常 的 智 商 。 

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